随着一些地区污水中冠状病毒浓度的上升以及全州检测阳性率的上升,加州可能会比正常情况下更早开始夏季新冠肺炎季节。
出现这种趋势的原因是冠状病毒亚变体的最新家族(统称为 FLiRT)在全国范围内取得了重大进展。
FLiRT亚变异株,正式名称为KP.2、KP.3和KP.1.1,已经超过了冬季主导株JN.1。据估计,在上周六结束的两周时间里,它们共占全国冠状病毒感染病例的50.4%,高于一个月前的20%。
加州的 COVID-19 传播并没有像今年春季早些时候那样减少,相反,州卫生官员说,他们估计现在的传播要么稳定,要么在缓慢增加。
州公共卫生部周五在给《时报》的一份声明中说:“自5月初以来,加州多个地区废水中的 COVID-19 浓度有所上升。自五月以来,COVID-19 的检测阳性率一直在缓慢上升。”
在周一结束的七天时间里,约有3.8%的 COVID-19 检测结果呈阳性;而在四月下旬,这一比例仅为1.9%(去年夏天的检测阳性率最高峰是8月底的12.8%)。南加州和旧金山湾区医院的医生也发现冠状病毒的传播有所上升。
“我们确实看到了一点小幅增长。这都是由于所谓的 FLiRT 变体造成的。”南加州凯泽医疗集团(Kaiser Permanente Southern California)地区传染病主任伊丽莎白·哈德森(Elizabeth Hudson)博士说。
到目前为止,凯泽的门诊病例主要出现了这种增长。
哈德森说:“任何时候都有新的变异体,不幸的是,新的变异体都有能力(克服先前感染所产生的免疫力),如果有人已经有一段时间没有接种疫苗,他们的保护水平显然不会与最近接种疫苗的人相同。”
在旧金山,传染病医生注意到越来越多的人因 COVID 引起的肺炎而住院。
加州大学旧金山分校传染病专家彼得·金-弘(Peter Chin-Hong)医生说:“我看到的因 COVID 而住院的病人比我想象的要多。这个数字很少,但绝对值得注意。”
金-弘(Chin-Hong)谈到冠状病毒活动时说,根据他对废水数据的解读,“我们知道它在上升,而且上升得更早”。
“去年,我想是6月下旬开始上升的,而今年好像是5月下旬。所以时间是早了一点,但我们的起点很低。”
有趣的是,湾区的人们似乎更多地谈论冠状病毒肺炎。他回忆起几天前听说有人的孩子所在的班级出现了 COVID 病例。
洛杉矶县公共卫生局(Los Angeles County Department of Public Health)最近几天的病例数也开始出现小幅上升。
从5月10日到5月15日(最新数据),平均每天有82到92例 COVID-19 病例,比春季早些时候有所增加。洛杉矶县卫生官员在给《时报》的一份声明中说,3月25日至5月9日期间,平均每天新增病例60至80例。病例统计通常反映的是在医疗机构进行的检测,并不包括家庭检测,也不包括未进行检测者的感染情况。
洛县公共卫生局表示:“现在判断最近几天的小幅增长是否会持续上升还为时过早。这些病例计数较低,因此目前很难评估真正的趋势。”
洛杉矶县废水中的冠状病毒水平保持相对稳定,仅为去年冬季峰值的9%。但这些结果中的数据有明显的报告滞后性,最新的数据是截至5月11日的10天内的数据。
在该州的其他地方,污水中的病毒含量也在上升,包括北加州人口最多、硅谷所在地圣克拉拉县(Santa Clara County)。最近几周,帕洛阿尔托(Palo Alto)下水道中的冠状病毒含量达到了“高”临界值。
今年阵亡将士纪念日周末将迎来夏季旅游旺季,医生们呼吁人们考虑及时接种疫苗,尤其是那些因 COVID-19 而引发严重并发症的高危人群。
在加州,仅有36%的65岁及以上老年人接种了9月份首次上市的 COVID-19 更新疫苗。美国疾病控制和预防中心已敦促所有6个月及以上的人接种一剂最新疫苗。
此外,还建议65岁及以上的老人接种第二剂疫苗,只要距离上次接种时间至少已过去四个月。
尤其重要的是,老年人至少要接种一剂最新疫苗。金-弘(Chin-Hong)说,在他最近接诊的患有严重 COVID 的病人中,所有这些人自9月份以来都没有接种过更新的疫苗,而且年龄较大或免疫力低下。
洛县公共卫生局表示:“我们仍在接诊住院病人,根据疾控中心2月份提供的数据,95%以上的住院病人没有接种过2023-2024年更新的疫苗。疾病预防控制中心的数据显示,与未接种疫苗的人相比,接种更新疫苗对 COVID-19 疾病的保护率提高了54%。”
医生说,对于现在考虑接种第二次更新的 COVID-19 疫苗的老年人来说,需要考虑的因素包括旅行计划或他们是否从事与很多人打交道的工作。现在有足够的时间接种该疫苗,并在秋季接种预期的新配方疫苗。
哈德森(Hudson)说:“现在接种疫苗,就能真正保护自己度过这个可能的夏季流感潮。”
尽管对许多人来说,COVID 不再意味着去医院看病,但“对有些人来说,这是一件大事”,“我在医院里看到的就是这些人——他们病得很重,在医院里呆了一段时间”。
根据美国疾病预防控制中心的数据,自10月初以来,全国已有超过4.3万人死于 COVID,其中包括加州的3,400多人。相比之下,流感在全国范围内造成的死亡人数可能更少——同期估计为25,000人。
据洛杉矶县公共卫生局称,与流感相比,感染 COVID 的住院病人死亡风险更高,尤其是老年人。
加州最近实现了 COVID 的一个重要里程碑——4月2日单日零死亡,这是自疫情大流行初期以来从未实现过的壮举。洛杉矶县的死亡人数也创下了新低,在截至4月2日的七天内,平均每周每天死亡0.14人。
哈德森说:“这是科学的胜利,真的,我们已经达到了 COVID 零死亡的地步。”他把这归功于疫苗和抗 COVID 药物的开发,以及用于治疗病人的技术的改进。
不过,“COVID 不仅仅是流感或感冒,”哈德逊说,“COVID 可能会对某些人产生非常持久的影响……”
哈德森说,有不断发展的证据表明,得 COVID 的次数越多,就越有可能患上长新冠。而且,“看起来30多岁和40多岁的人更有可能患上长新冠”。
“有些病人因长期慢性阻塞性肺气肿而永久致残,但对大多数人来说,也许12个月后,有时18个月后,所有症状都会消失。但如果感觉不好,那也是很长一段时间了。”
有很多讨论认为,COVID 的长期流行率比疫情初期要低。但即使是现在,每次有人感染 COVID 后,仍有可能发展成长型 COVID。
除了及时接种疫苗外,医生还提供了以下建议,以应对预期的新冠病毒传播增加:
- 避免接触生病的人。一些生病的人可能会把自己的症状当作“感冒”,而实际上这可能是新冠病毒感染的开始。
- 如果你生病了,请每天检测。新冠快速检测有时在疾病发作后需要更长时间才能呈阳性。在咳嗽和感冒症状出现后的三到五天内,每天进行一次快速新冠检测。这有助于病人及时采取措施隔离自己,避免传染给其他人。
- 计划在生病时申请Paxlovid。Paxlovid是一种抗病毒药物,当风险较高的轻中度新冠患者服用时,可以降低住院和死亡的风险。
- 虽然现在口罩使用已经不太普遍,但它仍然是预防感染的有效工具。在拥挤的航班上,如果附近有人咳嗽,戴口罩可以帮助减少感染风险。
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